细菌性痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，并以全身中毒症状、腹痛、腹泻（常频繁地排出脓血粘液便）以及里急后重等为主要临床表现。
　　
　　痢疾杆菌在冷食中可生存二周，在牛乳中可生存达24日之久，在水果、蔬菜及腌菜上能生存10天左右，低温阴暗处可生长3—5个月久。
　　但加热至60℃时经10分钟即死亡；一般消毒液也能将其迅速杀死。当人体摄入染菌的食物、饮水，尤其染菌牛奶后则可发病。污染粪便的脏手和苍蝇对病原菌的传递亦起着一定的作用，无论男女老幼都有感染性，尤其儿童感染菌痢的机会更多，发病率较高。由于夏秋季细菌繁殖多，吃受污染食物、水及饮料机会多，所以夏秋季发病率高。
　　由于痢疾杆菌分志贺氏菌、宋内氏菌及稿氏菌型，机体健康差异与反应不同，所以临床症状亦多种多样。通常分为急性与慢性二期，病程在2个月以上者都列为慢性期。
　　
　　本文着重介绍急性痢疾：人体摄入污染细菌痢疾杆菌后1—2天即发病。因痢疾杆菌有内、外毒素，所以临床有全身中毒症状；又因痢疾杆菌使人体结肠粘膜损害坏死，出现脓血粘液便及腹痛等肠道表现，可分轻型、普通型、重型及中毒型等四型。
　　1、轻型——无中毒症、不烧、腹痛不显、腹泻每日不超10次，少量粘液便，易误诊为肠炎，3—6天痊愈。
　　2、普通型——起病多急，体温可达39℃，开始呕吐，继而阵发性腹痛及腹泻，每天排便10—20次，呈脓血便，有里急后重，儿童可惊厥，有中度毒血症。病程持续10—14天。
　　3、重型——多有严重中毒症状，起病急骤，高热，伴呕吐，大便频繁以至失禁，带血脓粘液便。腹痛剧烈，里急后重感显著，失水明显，四肢寒冷。全腹压痛，以左下腹为著。病人极度衰竭，四肢厥冷、意识模糊、谵妄或惊厥、血压下降以至休克。
　　4、中毒型——大多发生在2—7岁体质较好的儿童。
　　起病急骤，在腹痛、腹泻未出现时，即可有高热、精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、呼吸浅表、反复惊厥、神志不清、皮肤发花进而导致呼吸和循环衰竭。以重度毒血症、休克和中毒性脑炎为主要症状，而腹泻、呕吐不一定严重，出现较晚。如果不及时诊治，死亡率很高。
　　
　　流行季节有腹痛、腹泻、及脓血便应考虑菌痢的可能。对凡突然高热、惊厥、昏迷的患儿，需与乙脑鉴别，应立刻验试取标本，查便常规、细菌涂片及细菌培养，可有助确诊。
　　
　　对病人要予一般疗法和对症疗法及病单治疗。最好在医生指导下彻底治疗，否则不彻底反复发作易转成慢性。对中毒型菌痢治疗，必须到医院采用综合性抢救措施，否则危险。
　　
　　关键在于预防：应从控制传染源、切断传播途径和增进人体抵抗力三方面着手。
　　1、早期发现病人和带菌者及时预防和治疗；对饮食业、保育人员定期检查。
　　2、管好水、粪和饮食以及消灭苍蝇；饭前便后洗手，不吃不洁食品。
　　3、口服菌痢疫苗，目前尚未推广。