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生理性黄疸
50%~90%正常新生儿发生生理性黄疸,其标准是:足月新生儿血清总胆红素<204umol/l(12mg/dl);早产儿血清总胆红素<255umol/l(15mg/dl)。
[诊断要求]
1、新生儿出生后2~3天开始出现黄疸,4~6天达高峰,足月儿10~14天消退,早产儿可持续3~4周消退。
2、在生理黄疸期间仅表现为皮肤粘膜黄染,一般情况良好,不伴有其他症状。
3、如出现嗜睡、吃奶差时,需与病理性黄疸相鉴别。有以下4点提示为病理黄疸;
(1) 黄疸出现过早(生后24小时以内)。
(2) 黄疸进展快,血清总胆红素每天增加>85umol/l(5mg/dl)。
(3) 黄疸程度重,标准:足月新生儿血清胆红素>204umol/l(12mg/dl),早产儿血清总胆红素>255umol/l(15mg/dl)。
(4) 黄疸持续时间长,足月儿在第2周末,早产儿在第4周末仍有黄疸,或黄疸退而复现及伴有其他症状者。
[治疗]
不需治疗,生理性黄疸为自限性。 |