补钙会引起中毒吗?

 
  钙是比较安全的营养素,目前国内外尚无因服用钙剂中毒的报道和说法。

  人体所需的各种无机盐中钙的需要量是最大的,是铁、锌、铜、硒等微量元素需要量的几十倍甚至上万倍。这些微量元素仅仅约占体重1/10000以下,由于体内贮存量少,相应地人体每日对其需要摄入的量也就少得多了。

  例如,中国营养学会推荐每日营养素需要量为:铁12毫克~28毫克,锌15毫克~20毫克,硒50微克,碘150微克;钙的摄人量则为初生儿~6个月400毫克,7个月~3岁600毫克,3~10岁800毫克,10~13岁1000毫克,13~16岁1200毫克,成年人800毫克;孕妇、乳母钙的摄人量为1000毫克~1500毫克。

  钙在人体内的贮存仓库是骨骼和牙齿等硬组织,不仅贮存能力很大,远远高于其它宏量元素的贮存量,而且在体内的血钙自稳系统能够根据机体代谢水平,随时调节骨钙进入血液参与代谢,控制血钙水平波动每日不超过3%。人体还有肠道和肾脏及皮肤等器官来调节钙代谢平衡。正常人钙吸收主要在空肠,最适条件下能吸收饮食中钙含量的60%,在高钙饮食时,通过吸收率相对降低来调节钙吸收。肾脏和皮肤等排泄器官也有调节作用,当血钙水平升高时,肾脏排出的尿钙量增加,反之则减少。

  正是由于人体存在上述调节机制,所以补钙不容易发生副作用。一般人群通过胃肠道每日摄人钙1000毫克~2000毫克,并不发生高钙血症。长期服用时机体也不会产生严重不良反应。但是在超剂量应用维生素D的情况下,肠道内的钙就会吸收过多而出现骨骼外的沉积,这种情况实际上是维生素D中毒。

  在个别情况下,有人口服大量钙剂时可引起胃部不适,有人可能出现便秘、肠胀气等不良反应,一般停药后即可恢复。个别有遗传代谢缺陷的病人,补充过多的钙偶尔可能会导致高尿钙,并可能促使肾结石的形成。应该明确的是,如果采用静脉途径补充钙,则必须在医师和护士的监护下使用。静脉注射钙剂浓度过大或注射速度过快,都会引起血钙水平在短时间内急剧升高,有可能发生生命危险。在应用强心药物期间或停用强心甙7日内忌用钙剂静注,否则容易引起心律失常。此外,在应用钙制剂期间,应该定期检测血钙、尿钙浓度,如果超出正常范围过高,应该及时减量。