老年人体内钙代谢有什么特点？

　正常成人每天进出体内的钙、磷大致相等，为钙、磷代谢平衡状态。婴幼儿每日摄入的钙、磷多于排出，为正钙平衡。老年人钙代谢的特点是摄人的钙少于丢失的钙，为负钙平衡。这与老年人激素代谢水平改变、长期钙摄人量不足和钙吸收率下降有关。

　　人体对钙的吸收率常与年龄呈负相关。婴儿可以吸收食物中５０％以上的钙；儿童可吸收４０％；而成人只能吸收２０％左右，平均每增龄１０年，钙的吸收率减少５％～１０％。６０岁以上的老年人钙吸收能力明显降低，７０～７９岁老年人与２０～５９岁的人比较，钙吸收率减少１／３。８０岁以上老年人钙吸收能力明显下降。如果每日进食钙３００毫克，连续４～８周，则２０岁青年比６８岁老人空肠吸收率多４５％；如果每天摄人钙２００毫克，则多３５％以上。随年龄增加，骨钙丢失的速率增加，骨回吸即骨钙离开骨质进入血液过程增加。成年妇女在绝经前以每年０．７％～１．２％的速率丧失骨质，绝经期后其速率增加到１．５％～２．５％。有研究表明，妇女每天摄取钙６５０毫克，停经前钙平衡为负２０毫克／日，停经后为负４３毫克／日。到６０岁以后，骨质丢失基本上处于稳定状态，会丢失全身骨量的３５％～５０％。男性５０岁以后，睾丸酮分泌水平开始下降，也要出现骨钙丢失。

　　钙和其它营养素的摄人量随年龄增加而减少。正常情况下，人体需要的热能随年龄变化而不同。出生到１６岁之前，随年龄增长热能需要不断增加；５０岁以后，热能需要随年龄增长逐渐减少，大约５０岁以后每１０年需供热能下降１０％。钙的摄入量也相对减少。膳食调查报告，我国６９～８０岁老年人钙摄人量在２３０毫克～２６０毫克／日。１９８２年北京市营养调查表明，敬老院老人平均钙摄入量为４５４毫克／日，按供量标准每日摄钙８００毫克，钙营养达标程度仅为５６．８％。平均血清钙水平为２．１９毫摩尔／升（正常值为２．３～２．７毫摩尔／升），血清钙低于正常值７３．１％。

　　此外，老年人钙在体内分布会出现异常。正常人体钙的９９％存在于骨骼中，只有１％的钙分布在软组织和血液中。随年龄增长，机体缺钙日益加重，继发甲状旁腺功能亢进，不断地从骨质中游离出钙，以维持血钙水平。一方面骨钙减少骨质疏松，另一方面软组织和动脉血管钙的异常沉着，既降低血管壁的弹性，造成动脉硬化，又不能进入正常循环血液，发挥钙离子的作用，骨内外的钙比例就不是９９∶１，而是７０～６０∶１。骨质疏松和软组织的钙沉着的结果是发生老年性退行性变及各种老年性疾病，如高血压、动脉硬化、结石等。